Em países de diferentes níveis de renda, adoção de estilo de vida saudável baixa por indivíduos com doença cardiovascular

Entre os pacientes com a doença cardíaca coronária ou acidente vascular cerebral evento de países com níveis de renda diferentes, a prevalência de comportamentos de vida saudáveis (como atividade física regular, comer uma dieta saudável e não fumar) foi baixo, com níveis ainda mais baixos nos países mais pobres, De acordo com um estudo na edição de 17 de abril da JAMA.

“Os dados observacionais indicam que após uma síndrome coronária aguda, aqueles que aderem a um estilo de vida mais saudável têm um menor risco de eventos recorrentes. A cessação do tabagismo está associado a um menor risco de morte e infarto do miocárdio [ataque cardíaco], dietas de alta qualidade e regulares Exercício estão associados a menor risco de morte ou eventos de doença cardiovascular recorrentes após um infarto do miocárdio. Então, a prevenção do tabagismo ou a sua cessação, melhorar a qualidade da dieta e aumentar o nível de atividade física são recomendados para prevenção secundária de doença cardiovascular “, de acordo com a informação de fundo no artigo. “A proporção dos estimados 100 milhões de pessoas em todo o mundo que têm doença vascular na comunidade, especialmente de países de baixa renda, vivendo em áreas rurais, e que adotam comportamentos saudáveis estilo de vida não é conhecido”.

Koon Teo, MB, Ph.D., da Universidade McMaster, Hamilton, Ontário, Canadá, e colegas examinaram a prevalência de evitação ou cessação do tabagismo, comer uma dieta saudável e realizar atividades físicas regulares por indivíduos com doença coronariana ( CHD) ou evento de acidente vascular cerebral. A Epidemiologia Rural Urbana Prospectiva (PURE) foi um grande estudo prospectivo que utilizou um levantamento epidemiológico de 153 996 adultos, 35 a 70 anos de idade, de 628 comunidades urbanas e rurais em 3 países de alta renda (HIC), 7 de médio-alto (UMIC), 3 países de renda média-baixa (LMIC) e 4 países de baixa renda (LIC), que foram matriculados entre janeiro de 2003 e dezembro de 2009. As principais medidas de resultado para o estudo foram tabagismo (atual , Nível de exercício (baixo, moderado ou alto, medido pela MET [Meta] -min / semana) e dieta (classificados pelo Questionário de Frequência Alimentar e definidos pelo Índice de Alimentação Saudável Alternativa) .

Dos 153 996 participantes inscritos, 7 519 (4,9 por cento) tiveram um evento CHD ou acidente vascular cerebral. A mediana (ponto médio) intervalo de evento para estudar matrícula foi de 5,0 anos para CHD e 4,0 anos para acidente vascular cerebral. Entre os 7.519 indivíduos com DCC auto-relatada ou acidente vascular cerebral, 18,5 por cento continuaram a fumar; 35,1 por cento realizaram altos níveis de atividade física relacionada ao trabalho ou lazer, e 39,0 por cento tiveram dietas saudáveis.

“Entre os participantes que já haviam fumado, 52,5 por cento deixaram de fumar, a prevalência de cessação tabágica foi maior nos países de alta renda (74,9 por cento) e menor nos países de baixa renda (38,1 por cento), com decréscimos graduais pela diminuição (56,5 por cento nos países de renda média alta e 42,6 por cento nos países de renda média-baixa) “, escrevem os autores. “Os países de baixa renda apresentaram a menor prevalência, com dietas saudáveis ​​(25,8%) comparadas com as prevalências nos países de alta renda (43,4%), nos países de renda média alta (45,1) e nos países de renda média baixa (43,2% por cento).”

Os pesquisadores acrescentam que, em geral, 14,3 por cento dos indivíduos não têm qualquer um dos 3 hábitos de vida saudável; 42,7 por cento tinham apenas 1 comportamento saudável, 30,6 por cento tinham 2, e apenas 4,3 por cento tinham todos os 3 hábitos de vida saudáveis.

Os níveis de atividade física aumentaram com o aumento da renda do país, mas essa tendência não foi estatisticamente significativa.

“Essas variações na prevalência de estilo de vida podem fornecer insights sobre oportunidades para melhorar a prevenção de doenças cardiovasculares através da adoção de comportamentos de estilo de vida saudável”, escrevem os autores. “Os países de alta renda tinham abordagens mais abrangentes para o controle do tabagismo (por exemplo, educação sobre tabaco, programas de cessação do tabagismo e medidas fiscais e legislativas ativas), o que provavelmente explica as taxas mais altas de cessação”.

“Nossos dados indicam que a prevalência de seguir os 3 comportamentos importantes de estilo de vida saudável foi baixa em indivíduos após o seu CHD ou acidente vascular cerebral. Esses padrões foram observados em todo o mundo, mas mais em países mais pobres. Isso requer desenvolvimento de simples, eficazes e de baixo custo Estratégias de prevenção secundária aplicáveis ​​a nível mundial “.

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