Doenças graves e aleitamento materno

Doenças graves e aleitamento materno

Para algumas mães novas, as preocupações com a amamentação giram menos em torno da condição física dos bebês do que as suas. Uma vez que algumas doenças infecciosas podem ser transmitidas ao bebê através do leite humano, você certamente quer discutir sua história médica com seu médico e o pediatra do seu bebê. A Academia Americana de Pediatria e os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) aconselham as mães nos Estados Unidos que estão infectadas com o HIV a não amamentar, uma vez que o vírus pode ser passado no leite materno para o bebê. No entanto, eles podem alimentar seus bebês leite humano de doador pasteurizado se disponível. O leite de doador é obtido de mães que são livres de HIV ou outras doenças infecciosas, e o leite é processado e pasteurizado por um banco de doadores de leite usando procedimentos padrão.

Se você está infectado com a hepatite B, seu bebê deve receber a vacinação contra a hepatite B – juntamente com a imunoglobulina da hepatite B (HBIG) – o mais rápido possível após o nascimento. Dar estas duas injeções logo após o parto é altamente eficaz na prevenção da propagação da hepatite B da mãe ao bebê. Na verdade, a vacina contra a hepatite B é recomendada para todos os bebês, quer sua mãe esteja infectada com hepatite B ou não. O vírus da hepatite B foi detectado no leite humano, mas a amamentação não mostrou aumentar o risco de infecção para o bebê. O AAP afirma que a infecção materna com hepatite B é compatível com a amamentação e não há necessidade de atrasar a iniciação da amamentação até que a criança seja imunizada contra hepatite B.

Tanto a AAP quanto o CDC afirmam que a infecção materna com hepatite C também é compatível com a amamentação. Embora um bebê possa ser infectado com hepatite C durante a gravidez ou parto, os bebês amamentados não apresentam taxas mais altas de hepatite C do que os lactentes alimentados com fórmulas. A amamentação pode até ajudar a prevenir a propagação da hepatite C da mãe ao bebê, fornecendo anticorpos para o bebê através do leite materno.

Outros tipos de infecções precisam ser avaliados pelo obstetra, pediatra ou médico de família, mas poucos evitarão a amamentação. Isso é verdade mesmo quando a infecção ou inflamação envolve o próprio peito – como no caso da mastite, uma infecção de uma seção da mama. Esta condição é tipicamente tratada com antibióticos, aleitamento frequente e / ou expressão de leite com uma bomba, fluidos adequados, medicação para dor e repouso.

Se você tem tuberculose (TB), pode amamentar se estiver a tomar medicação. As mães com TB não tratada no momento da entrega não devem amamentar ou estarem em contato direto com o recém-nascido até que tenham iniciado o tratamento adequado com drogas e já não são infecciosas. Na maioria dos casos, você pode amamentar com segurança depois de ter tomado antibióticos por cerca de duas semanas e seu médico lhe disse que você não é mais infeccioso. Você deve começar a bombear logo após o parto, e seu leite bombeado pode ser alimentado para o bebê até que você possa amamentar diretamente. Se você teve um teste de pele TB positivo, mas uma radiografia de tórax normal, fale com seu médico para ver se você precisa ser tratado com qualquer medicamento, mas você pode amamentar nesta circunstância.

Câncer

Se você foi diagnosticado com câncer de mama no passado e foi tratado por isso, você pode estar preocupado com os efeitos da amamentação em você e seu bebê. O câncer de mama anterior não significa que você não pode amamentar seu bebê. Se você teve uma mastectomia, você pode se alimentar do peito restante. Se você teve um tumor removido de seu peito ou tratamentos de radiação, você ainda pode tentar se alimentar desse peito. Você pode achar que a produção de leite é menor, no entanto. Sempre discuta suas opções de amamentação com seu médico.

Cirurgia de mama

No passado, houve preocupações quanto à segurança da amamentação após o alargamento mamário com implantes mamários. Mas não há evidências de que os implantes mamários de silicone causem danos ao bebê, e os novos dispositivos de implante de solução salina (com água salgada) também não causam problemas. Na maioria dos casos, a cirurgia plástica para ampliar os seios não deve interferir significativamente com a sua capacidade de amamentar, desde que os mamilos não tenham sido movidos e nenhum canal de leite tenha sido cortado. Em certos casos de aumento do peito, as mulheres apresentavam tecido mamário subdesenvolvido, razão pela qual o aumento do peito foi realizado. Nestes casos, a falta relativa de tecido glandular do peito pode interferir com a produção de leite materno adequado. Com qualquer cirurgia mamária anterior

A cirurgia para reduzir o tamanho dos seios (redução da mama) é mais provável que interfira com a amamentação, especialmente se os mamilos foram reposicionados durante a cirurgia, resultando no corte total de ductos ou nervos do leite. Muitas mulheres que tiveram este tipo de cirurgia de mama são capazes de amamentar, no entanto, e quanto mais durar desde a cirurgia, mais provável é que a amamentação, ou pelo menos a amamentação parcial, seja bem-sucedida.

Se você teve algum procedimento cirúrgico em seu peito, mesmo uma biópsia, certifique-se de que o médico do seu filho sabe disso. Por todos os meios, comece a amamentar, certificando-se de que seu pediatra ou médico de família monitora de perto seu bebê para ter certeza de que está recebendo leite materno adequado.

Doença de rotina

Mesmo as mães mais saudáveis ​​às vezes ficam doentes. Se você está temporariamente incapaz de amamentar devido a uma doença grave ou ao tomar certos medicamentos, mantenha seu suprimento de leite, expressando leite manualmente, com uma bomba de mama manual ou com uma bomba elétrica. Obviamente, esse processo não é o mesmo que a amamentação real, e pode parecer inútil se o leite materno precisa ser descartado enquanto seu bebê recebe leite previamente expresso, leite materno doador ou fórmula.

Mas lembre-se de que, enquanto sua doença não durará muito tempo, a amamentação pode continuar por meses ou anos. Ao usar uma bomba para manter sua produção de leite, você pode garantir uma relação de amamentação contínua com seu filho depois de se recuperar e por um longo período de tempo. Em casos raros, quando a mãe é incapaz de bombear devido a doença grave, a equipe do hospital pode expressar leite para manter o conforto, diminuir o risco de desenvolver uma infecção da mama e garantir a produção contínua de leite. Felizmente, essas doenças mais graves são raras, e as infecções simples mais comuns raramente interferem na sua capacidade de amamentar seu bebê.

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